Роль медицинской сестры в профилактике недоношенности

Актуальность исследования. Чтобы избежать преждевременных родов, беременным требуется повышенное внимание к состоянию здоровья: собственное и медиков. Возможности медицины удивительны: врачи выхаживают недоношенных детей все меньшего веса. До недавнего времени считалось, что 27 недель – это предел, а сейчас, в наши дни выживают даже те малыши, которые появились на свет после 23 недель беременности и весящие всего 500-600 граммов.

---

Если вам требуется курсовая работа на заказ срочно в Омске , обратитесь к Work5.

---

. Тем не менее, перед медиками постоянно стоит задача – предотвратить рождение ребенка за много недель до срока. Большинство новорожденных, которые умирали сразу после родов, появлялись на свет значительно раньше положенной даты. А многие из выживших недоношенных детей страдают от последствий сокращенного пребывания в материнской утробе. Нужна профилактическая работа. При всей нехватке времени и нагрузках, которые испытывает врач, важно, чтобы он в процессе медицинского осмотра поговорил с женщиной об ее страхах и тревогах, помог преодолеть стресс. Важную рель играет просвещение. Идеальный вариант – знакомство с информацией еще до наступления беременности. Будущих родителей надо готовить. Так, была выявлена взаимосвязь между преждевременными родами и нерегулярным посещением поликлиники для профилактических осмотров. Конечно, женщина должна представлять себе, какой вред может нанести будущему ребенку, если не откажется от пагубных привычек (прежде всего, это касается употребления наркотиков, алкоголя, никотина), не начнет вести здоровый образ жизни. В этот период необходимо соблюдать щадящий режим (не путать со строгим постельным). Женщине, у которой есть риск преждевременных родов, следует наблюдать за своим весом, не пить лекарства без предварительной консультации с врачом. Если имеются показания, беременную кладут в больницу на сохранение. Одной из основных причин считаются инфекции, которые обостряют течение беременности, особенно в том случае, если у женщины ослаблена иммунная система (это может быть обусловлено курением, частыми половыми сношениями, чрезмерным физическим или психическим стрессом). Даже самые безобидные инфекции крайне опасны, поскольку болезнетворные микроорганизмы подбираются к плодному пузырю, подвергая его вредному воздействию. Начинается отхождение околоплодных вод, возникают преждевременные схватки. Одним из способов выявления инфекций и возможного предотвращения угрозы преждевременных родов служит измерение уровня кислотности во влагалище, которое проводится во время профилактических осмотров. Постоянный стресс не менее опасен: выброс адреналина ведет к постоянному образованию окситоцина, а окситоцин также вызывает схватки. Острая стрессовая ситуация оказывает на беременность менее негативное воздействие, чем частые психологические перегрузки. Преждевременные роды постоянно дают о себе знать. Многие женщины еще за недели чувствуют: если что-то не так. Они испытывают тянущие боли, чувство давления книзу, внутреннюю тревогу или беспокойство. Ребенок также реагирует заранее, и подает сигнал о том, что ему некомфортно. Врачи с помощью лекарств пытаются предотвратить преждевременные роды, чтобы оттянуть дату родов на несколько дней, может быть на пару недель, чтобы легкие младенца успели созреть. Роженицу рекомендуется положить в роддом, где имеется отделение интенсивной терапии для недоношенных детей. Именно в данном отделении больше шансов шансы выжить младенцу вне материнской утробы. Большое значение придается степени подготовки среднего медицинского персонала. Наряду с практическими навыками по уходу за ребенком медсестрам необходимы и определенные теоретические знания, без которых трудно осуществлять квалифицированное выхаживание и лечение. В настоящее время общий культурный уровень медицинских сестер значительно возрос. Объект исследования. Деятельность медицинской сестры. Предмет исследования. Основные направления деятельности медицинских сестер в антенатальном периоде. Цель работы. Выявить основные направления деятельности и роль медицинской сестры в профилактике недоношенности и при уходе за недоношенными детьми. Задачи работы. 1. Изучить понятие преждевременных родов, причины и лечение 2. Рассмотреть понятие недоношенности и основные показатели недоношенных детей 3. Проанализировать рождаемость недоношенных детей в России 4. Изучить деятельность медицинской сестры в профилактике недоношенности 5. Рассмотреть деятельность медицинской сестры в уходе за недоношенными детьми Структура работы. Курсовая работа состоит из введения, четырех глав, заключения и списка литературы.

Проблема недоношенности является одной из актуальнейших в современной педиатрии. За последнее десятилетие организация выхаживания недоношенных стала более совершенной. В различных городах нашей страны открылись родильные дома для преждевременных родов и специализированные отделения для недоношенных детей. Большое значение придается степени подготовки среднего медицинского персонала. Наряду с практическими навыками по уходу за ребенком медсестрам необходимы и определенные теоретические знания, без которых трудно осуществлять квалифицированное выхаживание и лечение. В настоящее время общий культурный уровень медицинских сестер значительно возрос. Многие из них имеют законченное десятилетнее образование. Деятельность по антенатальной охране плода медицинской сестры, особенно работающей с врачом общей практики, может осуществляться в двух направлениях: работа непосредственно с беременной женщиной и работа с ее окружением. Первоочередной задачей деятельности медицинской сестры является содействие обеспечению оптимального функционирования организма женщины в период беременности с учетом изменившихся потребностей в дыхании, поступлении питательных веществ, витаминов, минералов, двигательной активности, с учетом особенностей в удовлетворении физиологических потребностей, социальных контактов, переоценке своего места и роли в семье и обществе, ибо удовлетворение потребностей беременной женщины будет способствовать антенатальной охране эмбриона и плода, так как плод удовлетворяет свои потребности в дыхании, питательных веществах, выделении через организм матери[16]. В связи с этим актуальной становится патронирующая деятельность медицинской сестры, в рамках которой следует уделять внимание удовлетворению потребностей беременной в адекватном питании, двигательной активности, соблюдению необходимого баланса между трудовой деятельностью и отдыхом, т.е. необходимо вести речь об оптимальном режиме дня, предусматривающем время для прогулок на свежем воздухе, для приема пищи, достаточное количество времени для сна.

1. Альбицкий В.Ю., Глушаков А.И. и др. Методы изучения воспроизводства здоровья населе¬ния. — Казань, 2001. 2. Альбицкий В.Ю., Ваганов Н.И., Резайкин В.И. Руководство по методам изучения и анализа младенческой смертности. — Н. Новгород, 2011. 3. Агкацева С. А. Обучение практическим навыкам в системе среднего медицинского образования. Алгоритмы манипуляций в деятельности медицинской сестры. Феникс, 2006 – 168с. 4. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Социальные и организационные проблемы педиатрии. Избранные очерки. - М. - 2003. - 511с. 5. Барашнев Ю.И. Перинатальная неврология. М. Наука. -2011.- 638 с. 6. Гулова С.А., Казакова Т.Ф., Галахова И. Е. Медицинская сестра: Практическое руководство по сестринскому делу. М.: ПРОФИ-ИНФОРМ, 2004. – 316 с. 7. Жученко П.Г., Пушкарь Н.С., Сытник И.А./ Антенатальная охрана плода и уход за новорожденным. – Киев. 1983 8. Игнатьева Р.К. Перинатальные проблемы. Мифы и реальность. — М., 2006. 9. Кулаков В.И., Барашнев Ю.И. Современные биомедицинские технологии в репродуктивной и перинатальной медицине: перспективы, морально-этические и правовые проблемы. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2002. №6. -с.4-10. 10. Матвейчик Т.В., Иванова В.И. Организация сестринского дела. Минск: Высшая школа, 2006. –302 с. 11. Полубенцева Е.И., Улумбекова Г.Э., Сайткулов К.И. Клинические рекомендации и индикаторы качества в системе управления качеством медицинской помощи: Метод. реко¬мендации. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2007. 12. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности. - М.: Медицина, 1986. -176с. 13. Сорокина З.Х. Централизация помощи новорож¬денным: значимость и метод оценки // Вопр.практич. педиатр. — 2008. — Т. 3, № 6. — С. 59—62. 14. Сорокина З.Х. Выживаемость, состояние здоро¬вья и особенности развития детей с экстремаль¬но низкой массой тела при рождении. // Рос. педиатр. журн. — 2009. — № 5. — С. 12—16. 15. Улумбекова Г.Э. Pдравоохранение России. Что надо делать. Научное обоснование «Стратегии развития здравоохранения РФ до 2020 года». Краткая версия. — М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2010. 16. Основы сестринского дела: Учебное пособие Вебер В.Р., Чуваков Г.И., Лапотников В.А., и др. – М.: Медицина, 2001- 496с.