Роль медицинской сестры в ранней диагностике и профилактике онкопатологии шейки матки

Актуальность исследования обусловлена тем, что рак шейки матки (цервикальный рак) составляет около 15% среди всех злокачественных поражений женской репродуктивной системы, занимая третье место вслед за раком молочной железы и раком эндометрия. Несмотря на то, что рак шейки матки относится к заболеваниям «визуальной локализации», болезнь долго протекает скрыто, не беспокоя женщину, поэтому выявляется чаще всего на стадиях метастазов. У 40% женщин эта патология диагностируется на поздней (III-IV) стадии. В России ежегодно выявляется около 12 тысяч случаев цервикального рака. Основной категорией служат пациентки в возрасте 40-50 лет, хотя в последние годы отмечается рост заболеваемости раком шейки матки среди женщин младше 40 лет. Данное заболевание особенно опасно для молодых женщин. Среди онкологических заболеваний у молодых женщин рак шейки матки имеет самые высокие показатели смертности [5].

---

Ищете выполнение чертежей на заказ в Нижнем Новгороде ? Обратитесь в Work5.

---

. Данное заболевание вылечивается полностью при выявлении на ранних стадиях. В настоящее время существуют щадящие методы лечения, позволяющие во многих случаях сохранить детородную функцию у молодых женщин с начальными формами рака шейки матки. В ранней диагностике рака шейки матки важную роль играет грамотно организованный сестринский процесс. Сестринская деятельность в профилактике заболевания заключается разъяснении в проведении просветительной работы с женщинами. Регулярные профилактические осмотры могут помочь выявить опухоль шейки матки или предраковое состояние на самых ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Таким образом, роль медицинской сестры в ранней диагностике и профилактике рака шейки матки чрезвычайно значима, что и обусловило актуальность данной работы. Объект работы – ранняя диагностика и профилактикя онкопатологии шейки матки. Предмет работы – особенности сестринской деятельности в ранней диагностике и профилактике онкопатологии шейки матки. Цель работы – определить роль медицинской сестры в осуществлении ранней диагностики и профилактических мероприятиях онкопатологии шейки матки. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Изучить классификацию, причины и симптомы рака шейки матки. 2. Обозначить принципы диагностики, лечения, профилактики и прогноз рака шейки матки. 3. Определить направления и методы сестринской деятельности по ранней диагностике и профилактике рака шейки матки. 4. Рассмотреть пример истории болезни. Методы исследования. При написании работы применялся обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам; использовались научные исследования специалистов, периодические издания, учебные пособия. Структура работы состоит из введения, двух глав, разделенных на параграфы, заключения и списка литературы.

Итак, в ходе выполнения работы были определены основные характеристики рака шейки матки, а также рассмотрена профессиональная деятельность медицинской сестры в ранней диагностике и профилактике рака шейки. Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования: 1. Рак шейки матки до сих пор занимает третье место по частоте встречаемости среди различных видов рака. В настоящее время основным фактором, приводящим к развитию рака шейки матки, считается вирус папилломы человека. Все, что увеличивает риск заражения – раннее начало половой активности, большое количество сексуальных партнеров, история инфекций, передающихся половым путем, а также состояния, вызывающие подавление иммунитета – увеличивают риск развития рака шейки матки. Рак шейки матки в большинстве случаев развивается медленно. Одним из наиболее характерных симптомов рака шейки матки является вагинальное кровотечение, которое возникает между менструациями, либо после секса, либо у женщин после наступления менопаузы. 2. На ранних стадиях цервикального рака опухоль ограничена шейкой матки. Лечение таких пациенток может быть хирургическим (например, модифицированная радикальная гистерэктомия или органосохраняющая операция). На начальных этапах лечения рака шейки матки может применяться и лучевая терапия (в сочетании с химиотерапией или без неё). Выбор метода лечения зависит и от особенностей опухоли, и от состояния пациентки. При своевременной диагностике и правильном лечении пациентка может полностью избавиться от этого опасного заболевания. Современные методики лечения позволяют вылечить женщину и сохранить репродуктивную функцию. 3. На сегодняшний день достигнуты значительные успехи в проведении первичной и вторичной профилактике, в ранней диагностике и лечении предрака и рака шейки матки. Также важен качественный скрининг, позволяющий снизить заболеваемость запущенными формами рака шейки матки и смертность от нее. Вакцинация, проводимая параллельно со скринингом, снижает риск возникновения рака шейки матки. Первичная профилактика рака шейки матки – здоровый образ жизни с исключением возможных факторов риска, вакцинация определенных групп населения. Вторичная профилактика рака шейки матки – качественный и хорошо организованный скрининг женского населения. 4. Роль медицинской сестры в вопросе профилактики рака шейки матки имеет огромное значение. Основной функцией медицинской сестры является информационно-просветительская работа. Своевременное информирование подростков и их родителей о причинах и профилактике данного заболевания. Так же выяснено, что медицинская сестра должна обращать внимание женщин детородного возраста на данное заболевание и меры его профилактики. Призывать к регулярному посещению гинеколога для сдачи необходимых анализов. Среди эффективных методов наглядной агитации можно выделить уголки здоровья, санбюллетени, буклеты и памятки. В заключении можно резюмировать, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме.

1. Акушерство и гинекология / сост.: А.С. Дементьев [и др.]. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 1033 с. 2. Акушерство и гинекология: клинические рекомендации / Г.М. Савельева [и др.]; гл. ред. Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Г.Т. Сухих. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 1011 с. 3. Кряжева В.С. Современные методики оценки эффективности лучевой терапии при раке шейки матки / В.С. Кряжева, М.А. Чекалова, В.В. Кузнецов // Российский биотерапевтический журнал. – 2018. – Т. 17. № 1. – С. 47-52. 4. Лысак Л.А. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии: учебное пособие / Л.А. Лысак; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. – Изд. 3-е, перераб. – Ростов н/Д.: Феникс, 2013. – 348 с. 5. Методы лучевой диагностики и оценки лечения при раке шейки матки / Е.В. Тарачкова [и др.] // Онкогинекология. – 2014. – № 3. – С. 32-41. 6. Рак шейки матки в России. Пути профилактики / Ю.Г. Паяниди, К.И. Жорданиа, М.В. Савостикова, А.Г. Маргарян // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. – 2015. – Т. 26. № 1. – С. 33-42. 7. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / авт. И сост. Л.В. Адамян [и др.]; под ред. В.Е. Радзинского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2014. – 939 с. 8. Славянова И.К. Сестринский уход в акушерстве и гинекологии: учебное пособие / И.К. Славянова. – Ростов н/Д.: Феникс, 2017. – 395 с. 9. Специфическая и адоптивная иммунотерапия при раке шейки матки: монография / А.Ф. Лазарев, Д.К. Кенбаева, З.А. Манамбаева. – Барнаул: [б. и.], 2014. – 319 с. 10. Спирина Е.Г. Сестринский уход в акушерстве и гинекологии: шпаргалки / Е.Г. Спирина. – Ростов н/Д.: Феникс, 2016. – 158 с.