Особенности сестринского ухода за больными с парентеральными вирусными гепатитами

Актуальность работы обусловлена тем, что вирусные гепатиты составляют большую группу инфекционных заболеваний человека, характеризующихся преимущественным поражением печени. Проблема вирусных гепатитов долгие годы остается одной из самых актуальных в медицине и здравоохранении. Это связано с их широким распространением и огромным экономическим ущербом, который они наносят. Вирусные гепатиты занимают устойчивые позиции в структуре инфекционных заболеваний. Ежегодно в мире регистрируются миллионы больных острыми формами, еще большее число инфицированных вирусами гепатитов остаются нераспознанными и неучтенными.

---

Лучшее решение это - купить курсовую работу по химии в Work5. Доверьте написание курсовой работы профессиональным авторам!

---

. Вместе с тем, именно таким малосимптомным и клинически латентным формам присуще хроническое многолетнее течение, и именно они играют значительную роль в распространении инфекции. Особое значение имеют гепатиты, передающиеся парентеральным путем, так как часто переходят в хроническую форму, приводят к циррозу печени и гибели пациентов. В настоящее время вирусные гепатиты В и С являются серьезной медицинской и социально-экономической проблемой здравоохранения Российской Федерации. В мире в последние 20 лет отмечается неблагоприятная эпидемическая обстановка по вирусным гепатитам, в частности, по гепатитам В и С. Парентеральные вирусные гепатиты В и С отличаются тяжелыми и хроническими формами – это грозные заболевания, которые с течением времени приводят к инвалидности и смерти. На сегодняшний день вирусные гепатиты распространяются быстрее, чем СПИД. Учитывая пути заражения вирусом, проблема гепатитов имеет отношение к каждому. По данным, представленным в «Глобальном докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о гепатите 2017 г.», предположительно 325 миллионов человек в мире живут с хронической инфекцией, вызванной вирусом гепатита B или C. Согласно экспертным оценкам, в мире вирусным гепатитом В заражено свыше 257 миллионов человек. Погибают ежегодно от гепатита В приблизительно 690 тысяч человек. Гепатит С или «Ласковый убийца» в 75% случаев протекает бессимптомно. Общее число страдающих заболеванием составляет 70 000 человек. В год погибают приблизительно 400 тысяч человек. В 20% от вирусных гепатитов развивается цирроз печени и рак. По официальной статистике, в нашей стране около 3 млн человек болеют хроническим гепатитом В и более 700 тысяч – гепатитом С. Но не исключено, что носителей этих вирусов гораздо больше [1]. В последние годы современная медицина достигла заметных успехов в лечении и диагностике гепатитов, но стабильное распространение инфекции по-прежнему остается проблемой для системы здравоохранения в России и в мире. Вирусный гепатит лечится очень сложно. В лечении вирусных гепатитов важную роль играет грамотно организованный сестринский процесс. Сестринский уход за пациентами с парентеральными вирусными гепатитами представляет собой совокупность мероприятий, направленных на обеспечение всестороннего обслуживания пациента, выполнения врачебных назначений, создания оптимальных условий и обстановки, способствующих быстрейшему выздоровлению пациента, облегчение страданий пациента, а также предотвращение возможных осложнений. Следовательно, роль медицинской сестры в лечении вирусных гепатитов чрезвычайно актуальна и значима, что и обусловило актуальность данной работы. Объект исследования – парентеральные вирусные гепатиты. Предмет исследования – сестринский процесс при парентеральных вирусных гепатитах. Цель работы – определить особенности работы медицинской сестры при оказании помощи больным с парентеральными вирусными гепатитами. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Обозначить классификацию, симптомы и пути заражения парентеральными вирусными гепатитами. 2. Рассмотреть методы лечения, возможные осложнения парентеральных вирусных гепатитов, превентивные меры. 3. Выявить проблемы пациентов при парентеральных вирусных гепатитах. 4. Определить роль сестринского персонала в организации общего ухода за пациентами в процессе лечения парентеральных вирусных гепатитов. Методы исследования. При написании работы применялся обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам; использовались научные исследования специалистов, периодические издания, учебные пособия. Практическая значимость исследования заключается в том, материалы исследования, выводы и обобщения, сформулированные в данной работе, могут быть использованы как в профессиональной деятельности медицинских сестер, так и в дальнейших исследованиях эффективных алгоритмов работы медицинской сестры по уходу за пациентами с парентеральными вирусными гепатитами. Структура работы состоит из введения, двух глав, разделенных на параграфы, заключения, списка литературы и приложения.

Итак, в ходе выполнения работы были рассмотрены основные характеристики парентеральных вирусных гепатитов, а также исследована профессиональная деятельность медицинской сестры при оказании помощи больным с парентеральными вирусными гепатитами. Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования: Вирусные гепатиты являются инфекционными заболеваниями, которые поражают внутренние органы и, в частности, печень человека. Гепатиты В, С и D называются парентеральными, потому что могут распространяться при помощи гемоконтактов. Сюда входят заражения через кровь, сперму или другие жидкости. Клиническое течение гепатитов может проходить в легкой, среднетяжелой и тяжелой степени тяжести. У больных, перенесших субклиническую и безжелтушную формы гепатитов В и С, заболевание часто переходит в хроническую форму, приводящую с течением времени к развитию цирроза и рака печени. Вирусный гепатит С – наиболее тяжелая форма вирусного гепатита. Диагностика различных видов вирусного гепатита основывается на эпидемиологических, клинических данных и данных лабораторных исследований. При этом решающую роль играет серологическая диагностика. Все формы вирусного гепатита в настоящее время успешно диагностируются и при раннем начале лечения в большинстве случаев излечиваются. В процессе лечения при легких и среднетяжелых формах назначают противовирусную и базисную терапию. При вирусных гепатитах обязательно проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается по показаниям и проводится под строгим контролем врача. Кроме этого проводится симптоматическая и патогенетическая терапия. Помимо медикаментозный терапии, основой успешного лечения являются лечебно-охранительный режим и диета. Нельзя пренебрегать профилактикой гепатитов, которая в некоторых случаях сводится к своевременной вакцинации. Основной метод профилактики гепатита В (а соответственно и гепатита D) – вакцинация. Против гепатита С разрабатывается вакцина. Для профилактики всех видов парентеральных гепатитов важно соблюдать здоровый образ жизни. В лечении парентеральных вирусных гепатитов важная роль отводится среднему медицинскому персоналу. Главная задача медицинской сестры заключается в том, чтобы облегчить боль и страдания пациента, помочь в выздоровлении, в восстановлении нормальной жизнедеятельности. Реализация плана сестринских вмешательств включает общий уход и наблюдение за пациентом, строгое выполнение назначений врача, четкую и своевременную раздачу лекарств, подготовку больного к забору биологического материала и к дополнительным методам исследования. Медицинская сестра должна хорошо знать симптомы заболевания и представлять механизм его развития. Действия медсестры при осуществлении ухода за пациентами, страдающими вирусными гепатитами: создать физический и психический покой, наблюдение за пульсом, АД, ЧДД, физиологическими отправлениями, весом, диетой, режимом, состоянием кожных покровов. Больные должны соблюдать щадящий режим и диету на протяжении всего заболевания. Наиважнейшей частью работы сестринского персонала является санитарно-просветительская и разъяснительная работа среди пациентов. Профилактика вирусных гепатитов должна проводиться комплексно, т.е. касаться источников вируса, путей и факторов его передачи и, прежде всего, восприимчивого к инфекции населения. В заключении можно резюмировать, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме.

1. Вирусные гепатиты: клиника, диагностика, лечение / Н.Д. Ющук [и др.]. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 364 с. 2. Еналеева Д.Ш. Хронические вирусные гепатиты B, C и D: руководство для врачей / Д.Ш. Еналеева, В.Х. Фазылов, А.С. Созинов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 191 с. 3. Касимовская Н.А. Организация сестринской службы: учебник / Н.А. Касимовская, В.Е. Ефремова. – М.: Медицинское информационное агентство, 2015. – 436 с. 4. Керефова З.Ш. Современные особенности эпидемиологии вирусных гепатитов В и С / З.Ш. Керефова, М.А. Мамхегова, М.З. Насипова // Актуальные вопросы современной науки. – 2015. – № 4 (8). – С. 18-22. 5. Кузнецов Н.И. Терапия вирусных гепатитов: учебное пособие / Н.И. Кузнецов, Е.С. Романова, Г.Ю. Старцева. – СПб.: СИНЭЛ, 2014. – 48 с. 6. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела: учебник / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова; под общ. ред. В.В. Морозова. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 733 с. 7. Кюрегян К.К. Молекулярно-биологические основы контроля вирусных гепатитов / К.К. Кюрегян, М.И. Михайлов. – М.: Икар, 2013. – 336 с. 8. Лечение вирусных гепатитов по Джею Сэнфорду / ред. М. Сааг [и др.]; пер. с англ. Н.В. Первухиной. – М.: Гранат, 2016. – 96 с. 9. Лямзина Е.В. Проблема вирусных гепатитов как опасных инфекционных заболеваний. Роль медицинской сестры в профилактике заболевания / Е.В. Лямзина, Ю.В. Кондусова, А.О. Сенчева // Молодежный инновационный вестник. – 2016. – Т. 5. № 1. – С. 560-561. 10. Молекулярная эпидемиология вирусных гепатитов: пособие для врачей / С.Л. Мукомолов [и др.]; под ред. А.Б. Жебруна. – СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера, 2014. – 28 с. 11. Морозова Г.И. Основы сестринского дела. Ситуационные задачи / Г.И. Морозова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 240 с. 12. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела: учебник / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 366 с. 13. Обуховец Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие / Т.П. Обуховец. – М.: КНОРУС, 2017. – 680 с. 14. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций: учебное пособие / Н.В. Широкова [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 155 с. 15. Организация сестринской деятельности: учебное пособие / С.И. Двойников [и др.]; под ред. проф. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 524 с. 16. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с. 17. Островская И.В. Основы сестринского дела: учебник / И.В. Островская, Н.В. Широкова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 319 с. 18. Сенчева А.О. Проблема вирусных гепатитов, как опасных инфекционных заболеваний / А.О. Сенчева // Научный альманах. – 2015. – № 11-4 (13). – С. 141-144. 19. Сестринское дело: справочник / сост. Т.С. Щербакова. – Изд. 10-е, стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2014. – 603 с. 20. Теория сестринского дела: учебник / Н.Н. Камынина [и др.]. – М.: ИНФРА-М, 2015. – 212 с. 21. Хронические вирусные гепатиты В, D и С: этиопатогенез, эпидемиология, клиника, лечение и профилактика: учебное пособие / Е.А. Иоанниди, В.Г. Божко, Е.А. Беликова, О.В. Александров. – Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2016. – 72 с.