Анализ факторов прогноза выживаемости пациентов с метастатическими поражениями длинных костей после операций эндоппротезирование

Актуальность работы. Человек стал доминирующей формой жизни на планете во многом благодаря своему прямоходящему способу передвижения. Однако у плюсов прямохождения существует оборотная сторона – суставы наших нижних конечностей испытывают повышенные нагрузки, в силу чего подвержены значительному износу. Особенно сильно при этом страдает сочленение бедренных костей с тазом. К пожилому возрасту тазобедренные суставы (ТБС) могут износиться настолько сильно, что человек потеряет способность свободно передвигаться, поскольку каждое движение ноги причиняет нестерпимую боль. Возникает патологическое состояние, называемое коксартрозом и сопровождаемое контрактурой, то есть ограничением двигательной способности. В итоге человек становится фактически инвалидом.

---

Если вы хотите заказать написание реферата по английскому языку, переходите по ссылке, заполняйте форму заявки и мы сделаем самый лучший реферат!

---

. И если на ранних стадиях разрушения ТБС ситуацию можно исправить с помощью консервативного лечения, то запущенный коксартроз устраняется только с помощью особой операции – эндопротезирования. В ходе данного хирургического вмешательства поражённые природные части сустава удаляются и заменяются искусственными. В результате восстанавливается функциональность скелета, и пациент может продолжать жить полноценной жизнью. Эндопротезирование выполняется не только в случае коксартроза, но и при другой природе контрактуры. Самая распространённая ситуация – образование ложного сустава после перелома шейки бедра, когда сломанная кость не срастается, а замещается мягким хрящом. Такие травмы часто наблюдаются у людей, переживших ДТП или природные катастрофы, а также у представителей некоторых профессий (силовики, спасатели, спортсмены). Поэтому эндопротезы могут ставиться как пожилым, так и молодым пациентам. Цель работы – провести анализ факторов прогноза выживаемости пациентов с метастатическими поражениями длинных костей после операций эндопротезирование. Задачи: - описать результат исследований; - описать обсуждение. Объект исследования – операции эндопротезирования. Предмет исследования – выживаемость пациентов с метастатическими поражениями длинных костей. Методы исследования – анализ, обобщение полученной информации. Структура работы состоит из введения, двух глав, заключения, списка литературы.

Таким образом, можем подвести итог, если лечение метастазов произвести вовремя, то злокачественные очаги образуются реже, что увеличивает выживаемость больного. Также скелетные осложнения, проявляющиеся болевым синдромом, патологическими переломами, компрессией спинного мозга и гиперкальцемией, случаются реже, и жизнь пациента становится намного легче, что является важным достижением. Системная медикаментозная терапия включает в себя противоопухолевое лечение (применение иммунотерапии и гормонотерапии) и поддерживающую терапию (применение бисфосфонатов и анальгетиков). Также возможно лечение местного характера при помощи лучевой терапии, оперативного вмешательства, радиочастотной абляции и цементоплатики. Специалисты определяют частоту возникновения метастазов в костной системе у больных, страдающих раковыми новообразованиями, согласно ней: при онкологии легких метастазирования происходят в 30-40% случаев, выживаемость составляет около полугода; при онкологии груди метастазы образовываются в 60-70% случаев, выживаемость после выявления метастазирования составляет от полутора до двух лет; при онкологии предстательной железы частота метастазирования колеблется в 50-70% случаев, выживаемость — около трех лет; при онкологии почек частота образования метастаз составляет 20-25%, выживаемость около одного года; при онкологии щитовидной железы в 60-70% случаев, меридиана выживаемости – четыре года; при меланоме образование метастаз составляет 15-45%, выживаемость не более полугода. Основной момент в профилактике данного заболевания – это своевременное диагностирование первичного новообразования. Это позволяет вовремя начать лечение и приостановить процесс размножения злокачественных клеток и поражение ими других систем и органов. Важную роль играет правильный выбор лечения, который направлен на уничтожение раковых очагов и повышение уровня устойчивости организма к заболеваниям. Для снижения риска развития метастазов в костях необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача касаемо физической активности, диеты, приема лекарственных средств и т.п.

1. Алмазова В.А. Сестринское дело в онкологии / В.А. Алмазова. – М.: Юрайт. – 2016. – 315 с. 2. Вельшер Л. Клиническая онкология. Избранные лекции. Учебное пособие / Л. Вельшер. – М.: ГОЭТАР-Медиа. – 2015. – 496 с. 3. Вебер В.Р. Основы сестринского дела : учебное пособие для учащихся медицинских училищ и колледжей / В.Р. Вебер. - М. : Медицина, 2015. - 496 с. 4. Веденко Б.Г. Палатная медицинская сестра / Б.Г. Веденко,. – М.: Здоровья, 2015. - 128 с. 5. Гребенев А.А. Основы общего ухода за больными: учеб. пособие / А.А. Гребенев. - М.: Медицина, 2015. - 288 с. 6. Ганцев Ш. Онкология / Ш. Ганцев. – М.: ГОЭТАР-Медиа. – 2015. – 920 с. 7. Дубицкий О.Е. Медицина катастроф. Учебное пособие для студентов медицинских институтов / О.Е. Дубицкая. – М.: Здоровье, 2017. – 412 с. 8. Дагдейл Э. Сопроводительная терапия в онкологии / Э. Дагдейл – М.: ГОЭТАР-Медиа. – 2016. – 452 с. 9. Двойников С.И. Теория сестринского дела: Учебное пособие для студентов факультета высшего сестринского образования / С.И. Двойников. - Самара : Перспектива, 2015. - 160 с. 10. Двуреченская В.М. Подготовка пациента к исследованиям. Технологии сестринских манипуляций / В.М. Двуреченская,. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2016. - 160 с. 11. Заликина Л.С. Общий уход за больными / Л.С. Заликина. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 2015. - 223 с. 12. Егоров А.Е. Помощь медицины катастроф. Учебное пособие для медицинских институтов / А.Е. Егоров. – М.: Здоровье, 2016. – 412 с. 13. Куликов В.В. Медицинская помощь при катастрофах. Учебное пособие для студентов сестринского дела / В.В. Куликов. – М.: Здоровье, 2017. – 412 с. 14. Калигина Л.Г. Манипуляционная техника сестринского дела / Л.Г. Калигина. - Н.Новгород : Б.и., 2015. - 336 с. 15. Клипина Т.Ю. Справочник медицинской сестры / Т.Ю. Клипина. - М. : Экзамен, 2015. - 416 с. 16. Калигина Л.Г. Манипуляционная техника / Л.Г. Калигина. - Н.Новгород, 2015. - 436 с. 17. Клипина Т.Ю. Помощь сестры медицины при радиации / Т.Ю. Клипина. - М. : Экзамен, 2016. - 416 с. 18. Матвейчик, Т.В. Организация сестринского дела : учеб. пособие / Т.В. Матвейчик, В.И. Иванова. - Мн. : Выш. шк, 2015. - 301 с. 19. Менджерицкий, И.М. Справочник медицинской сестры / И.М. Менджерицкий. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2016. - 640 с. 20. Миняев, В.А. Организация работы среднего медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждениях / В.А. Миняев, И.В. Поляков. - С. : Медицина, 2016. - 192 с. 21. Мурашко, В.В. Общий уход за больными : учеб. пособие / В.В. Мурашко, Е.Г. Шутанов, А.В. Панченко. - М. : Медицина, 2017. - 224 с. 22. Мухина, С.А. Атлас по манипуляционной технике / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - М. : АНМИ, 2017. - 256 с. 23. Наумов Е.М. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник в 2 ч. Ч. 2 / И.А. Наумов, Е.М. - Минск: Выш. шк., 2015. - 351 с. 24. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела : учебное пособие / Т.П. Обуховец. - 3-е изд., перераб. и доп.. - Ростов- на-Дону : Феникс, 2015. - 512 с. 25. Организация сестринского дела на рубеже веков : материалы Всерос. науч.-практ. конф. / под ред. А.В. Смирнова. – Арзамас : Б.и., 2015. - 179 с. 26. Окунев А.О. Оказание медицинской помощи пораженным при радиационных авариях на догоспитальном этапе: пособие для врачей / А.О. Окунев. - М.: ВЦМК «Защита», 2015. - 459 с. 27. Руководство по организации санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при крупномасштабных радиационных авариях/ под общ. ред. акад. РАМН Л.И. Ильина. - М., ВЦМК «Защита», 2015. - 244 с. 28. Радиационные поражения человека/ под общ. ред. акад. РАМН Л.И. Ильина. - М.: ИздАТ, 2014. - Т. 2. - 432 с. 29. Радиационные поражения человека/ под общ. ред. акад. РАМН Л.И. Ильина. - М.: ИздАТ, 2014. - Т. 3. - 402 с. 30. Сомова А.А. Сестринское дело: учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования медицинских вузов, студентов медицинских колледжей и училищ страны / А.А. Сомова. - Самара: Перспектива, 2015. - 504 с. 31. Сестринское дело: справочник / сост. Т.С. Щербакова. - Ростов на-Дону : Феникс, 2015. - 608 с. 32. Сестринское дело. Административно- управленческие дисциплины: учебное пособие / под ред. Г.П. Котельникова. - 2-е изд., перераб. - Ростов-на-Дону : Феникс, 2015. - 666 с. 33. Сестринское дело: профессиональные дисциплины: учебное пособие / С.И. Двойников. - 2-е изд., перераб. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2016. - 697 с. 34. Толмачева В. В.. Рентгенологическое исследование в диагностике опухолей мягких тканей кисти. — Сов. мед., 2015. - №5. - С. 27—90. 35. Толмачева В. В. Ангиография в диагностике опухолей мягких тканей кисти. — Вестн. рентгенол., 2016. - №3. - С. 27—30. 36. Тришкин В. А. Неопухолевые заболевания мягких тканей конечностей и туловища, имитирующие новообразования. — Ортопед травматол. 2018. - № 11. - С. 62—65. 37. Усольцева Е. В., Машкара К. И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти. Л.: Медицина, 2018. — 336 с. 38. Тищенко, Е.М. Общественное здоровье и здравоохранение: пособие для студентов лечебного факультета / Е.М. Тищенко - Гродно: ГрГМУ, 2016. – 412 с. 39. Чернавский В. А. Диагностика и лечение переломов и вывихов. — Ташкент: Медицина, 2017. — 202 с. 40. Юмашев Г. С. Травматология и ортопедия. — М.: Медицина, 2015. — 576 с.