Особенности сестринской деятельности при хронической обструктивной болезни легких

Актуальность исследования. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это прогрессирующее угрожающее жизни заболевание легких, вызывающее одышку (изначально при физической нагрузке) предрасполагающее к обострению и тяжелому заболеванию. По статистике ВОЗ, хронической обструктивной болезнью легких страдают 210 миллионов человек. ХОБЛ является 4-й лидирующей причиной смерти в мире, ежегодно от ХОБЛ умирает около 2,8 млн человек, что составляет 4,8% всех причин смерти [3]. ХОБЛ – предотвратимая, но не излечиваемая болезнь.

---

Самый сложный этап в учебе это написание диссертации по педагогике. Чтобы облегчить это вы можете заказать написание диссертации у нас!

---

. Лечение может замедлить развитие болезни, но, в целом, ХОБЛ медленно прогрессирует со временем. Из-за этого, наиболее часто эта болезнь диагностируется у людей в возрасте 40 лет и старше. Важное место при лечении хронической обструктивной болезни легких занимает сестринский персонал, в обязанности которого входит своевременное выполнение врачебных указаний, уход за пациентами и многое другое. Сестринский уход за пациентами с ХОБЛ представляет собой совокупность мероприятий, направленных на обеспечение всестороннего обслуживания пациента, выполнения врачебных назначений, создания оптимальных условий и обстановки, способствующих быстрейшему выздоровлению, а также предотвращение возможных осложнений. Следовательно, изучение сестринского процесса при оказании помощи пациентам с хронической обструктивной болезнью легких актуально, а роль медицинских сестер значима. Цель исследования: изучить профессиональную деятельность медицинской сестры при хронической обструктивной болезни легких. Задачи исследования: 1. Изучить основные характеристики хронической обструктивной болезни легких. 2. Определить особенности сестринского процесса при хронической обструктивной болезни легких. 3. Проанализировать организацию работы медицинской сестры по уходу больными с хронической обструктивной болезнью легких на примере двух клинических случаев. 4. Составить рекомендации для пациентов по образу жизни при хронической обструктивной болезни легких. Объект исследования: сестринский процесс при хронической обструктивной болезни легких. Предмет исследования: сестринская деятельность по уходу за пациентами при хронической обструктивной болезни легких. Методы исследования: • научно-теоретический; • аналитический; • наблюдение; • сравнение. Практическая значимость работы заключается в том, материалы исследования, выводы и обобщения, сформулированные в данной работе, могут быть использованы, как в сестринской деятельности при работе с хронической обструктивной болезнью легких, так и в дальнейших исследованиях эффективных алгоритмов работы медицинской сестры в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах в пульмонологии. Структура работы состоит из введения, двух глав, разделенных на параграфы, заключения и списка литературы.

Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования: Хроническая обструктивная болезнь легких представляет собой прогрессирующее заболевание, характеризующееся воспалительным компонентом, нарушением бронхиальной проходимости на уровне дистальных бронхов и структурными изменениями в легочной ткани и сосудах. ХОБЛ является не отдельным конкретным заболеванием, а собирательным термином, используемым для описания хронических болезней легких, ограничивающих воздушный поток в легкие. Из-за воспаления мелкие бронхи суживаются, и пациенту становится трудно дышать. ХОБЛ может развиваться по двум сценариям – или у пациента развивается хронический бронхит, или эмфизема легких. Говорить о хроническом бронхите можно тогда, когда пациента беспокоит кашель в общей сложности не менее 3 месяцев в году 2 года подряд или более. Существует много причин, которые вызывают хроническое воспаление в мелких бронхах: воздействие табачного дыма, профессиональных вредностей (красителей, строительной пыли), частые респираторные инфекции. Кроме того, определенную роль в развитии заболевания играет загрязнение окружающей среды, пыль, а также наследственная предрасположенность. Основные клинические признаки заболевания – кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышка, изменение окраски кожных покровов (цианоз или розоватый цвет). Симптомы ХОБЛ со временем усугубляются. Одышка при физической нагрузке постепенно превращается в одышку в состоянии покоя. Диагностика ХОБЛ основана на данных спирометрии, бронхоскопии, исследовании газов крови. Лечение включает ингаляционную терапию, бронходилататоров. Первым делом при хронической обструктивной болезни легких необходимо бросить курить или, если такой вредной привычки не имеется, постараться оградить себя от пассивного курения. ХОБЛ неизлечима, однако лечение может смягчить симптомы, улучшить качество жизни и сократить риск смерти. Чем раньше будет поставлен диагноз, чем раньше будет начато лечение, и чем раньше пациент бросит курить, тем быстрее удастся остановить прогрессирование заболевания. Как и при всех хронических заболеваниях, залогом успешного лечения ХОБЛ является настрой на положительный результат. При уходе за пациентами с ХОБЛ важна роль среднего медицинского персонала. Медицинская сестра должна хорошо знать и уметь применять сестринский процесс, как научно-обоснованный метод решения проблем пациента. Для осуществления сестринского процесса медицинская сестра должна обладать необходимым уровнем теоретических знаний, иметь навыки профессионального общения и обучения пациентов, выполнять сестринские манипуляции, используя современные технологии. На сегодняшний день сестринский процесс стал одним из ключевых терминов современных моделей сестринского дела. Сестринский процесс при ХОБЛ – это комплекс научно-обоснованных и применяемых на практике действий, которые медицинская сестра проводит в качестве оказания помощи пациентам с данными заболеваниями. Основная цель сестринского процесса при ХОБЛ заключается в обеспечение ухода в период болезни с помощью обеспечения максимально комфортного физического и психологического состояния пациента с учетом его ценностей. Действия сестринского персонала направлены на облегчение страданий пациента, помощь в организации образа жизни с учетом заболевания.

1. Вёрткин, А.Л. Хроническая обструктивная болезнь легких: руководство для практических врачей / А.Л. Вёрткин, Л.А. Шпагина. – М.: Э, 2018. – 143 с. 2. Герасимова, А.С. Хроническая обструктивная болезнь легких (клиника, диагностика, лечение): учебное пособие / А.С. Герасимова. – Пенза: Изд-во ПГУ, 2014. – 93 с. 3. Дзеранова, Н.Я. Хроническая обструктивная болезнь легких / Н.Я. Дзеранова, В.А. Исаков, А.В. Сизов. – СПб.: Изд-во СПбГПМУ, 2018. – 75 с. 4. Кулешова, Л.И. Основы сестринского дела: учебник / Л.И. Кулешова, Е.В. Пустоветова; Под ред. В.В. Морозова. – Ростов н/Д: Феникс, 2015. – 733 с. 5. Обуховец, Т.П. Сестринское дело и сестринский уход: учебное пособие / Т.П. Обуховец. – М.: КНОРУС, 2017. – 680 с. 6. Организация сестринской деятельности: учебное пособие / С.И. Двойников [и др.]; под ред. проф. С.И. Двойникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 524 с. 7. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; Под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с. 8. Сестринское дело: справочник / сост. Т.С. Щербакова. – Изд. 10-е, стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2014. – 603 с. 9. Хроническая обструктивная болезнь легких: монография / А.В. Будневский [и др.]. – Воронеж: Научная книга, 2014. – 181 с. 10. Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) // MEDПОРТАЛ. – URL: https://medportal.ru/enc/pulmonology/bronchitis/4/ (дата обращения 16.04.2019).