Изменение биохимических показателей крови при нарушении углеводного обмена

В последние годы число пациентов с нарушениями углеводного обмена и с сахарным диабетом (СД) 2 типа, в частности, неуклонно растет. По данным международных организаций СД является одним из распространенных неинфекционных заболеваний, как в развитых, так и развивающихся странах мира. Эксперты ВОЗ рассматривают СД медико-социальной проблемой цивилизации с огромным экономическим ущербом [2]. По официальным данным затраты на лечение и уход за пациентами с СД весьма существенны и в будущем могут стать непосильной ношей для системы здравоохранения. Совокупные прямые ежегодные затраты, связанные с СД в России составляют 12,5 млрд долларов США [1]. При этом 91% этих затрат было связано с лечением осложнений СД, медицинской помощью в амбулаторных условиях, госпитализацией и другими видами лечения [1]. По последним данным, численность больных СД в мире за последние 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу 2015 года достигала 415 млн человек [2]. Согласно прогнозам Международной федерации диабета 2040 году СД будет страдать 642 млн человек [2].

---

Доверьте специалистам написание рефератов на заказ в Перми и посвятите время себе.

---

. На сегодняшний день актуальным является раннее выявление нарушений углеводного обмена, оценка риска развития среди лиц трудоспособного возраста и проведение мер с целю первичной профилактики, а также вторичная профилактика микро- и макрососудистых осложнений. Целью курсовой работы является рассмотрение физиологического углеводного обмена, а также изменений биохимических показателей в норме и патологии. Объектом исследования является процесс диагностики отклонений биохимических показателей при различных патологических состояниях. Предметом исследования является показатели нормального и патологического биохимического обмена углеводов. Для достижения цели работы необходимо сформулировать и последовательно решить следующие задачи: - выделить и раскрыть основные функции углеводного обмена в поддержании гомеостаза организма в физиологических условиях; - провести обзор литературы, современных исследований в области клинической лабораторной диагностики при патологических состояниях углеводного обмена; - обозначить референтные значения биохимических показателей, отражающих состояние углеводного обмена в физиологических условиях и при различных патологических состояниях. Методологической базой написания работы послужили методические разработки, клинические и практические рекомендации российских медицинских сообществ гастроэнтерологов, эндокринологов, терапевтов, работы отечественных и зарубежных ученых в данной области. В работе использованы такие общетеоретические и эмпирические методы исследования, как наблюдение, обобщение, анализ, синтез, изучение литературы, документов и результатов деятельности. Практическое значение работы заключается в возможности непосредственного использования полученных результатов в практической деятельности медицинских работников. Курсовая работа состоит из введения, двух глав, заключения, списка использованной литературы. В первой главе описана нормальная физиология метаболизма углеводов и представлены методы диагностики, используемые для оценки состояния углеводного обмена, приведены референтные значения. Во второй главе описаны типовые формы нарушений углеводного обмена, такие как гипогликемии, гипергликемии (на примере сахарного диабета), гликогенозы, гексоз- и пентоземии, агликогенозы.  

Нарушения углеводного обмена являются ведущим звеном в патогенезе многих заболеваний, влекут за собой расстройства других видов обмена: жирового, белкового, водно-электролитного, а также кислотно-щелочного равновесия. В этиологии данных заболеваний имеют значение не только факторы окружающей среды, образ жизни и характер питания, но и генетические факторы, особенно при возникновении наследственных нарушений углеводного обмена. Наиболее частой и тяжелой формой патологии углеводного обмена является сахарный диабет. В ходе выполнения курсовой работы была достигнута поставленная цель – рассмотрены особенности физиологического углеводного обмена, а также изменения биохимических показателей в норме и патологии. Для ее достижения были выполнены ряд задач, в том числе выделены и раскрыты основные функции углеводного обмена в поддержании гомеостаза организма в физиологических условиях и при патологических состояниях. Приведены референтные значения биохимических показателей, отражающих состояние углеводного обмена в физиологических условиях и при различных патологических состояниях. Это имеет практическое значение для возможности непосредственного использования результатов, полученных в ходе работы. Таким образом, выявление и лечение ранних нарушений метаболизма углеводов, а также их осложнений, является одним из важных направлений в первичной профилактике СД и сердечно-сосудистых заболеваний.  

1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019. 214 с. 2. ВОЗ. Сердечно-сосудистые заболевания. [Электронный ресурс]. // Информационный бюллетень № 317 – 2015. Режим доступа: https://www.who.int/ (дата обращения: 17.03.2020). 3. Дедов, И. И. Осложнения сахарного диабета: лечение и профилактика / И. И. Дедов; под ред. И. И. Дедова, М. В. Шестаковой. – Москва: Медицинское информационное агентство. – 2017. – 110 с. 4. Доскина Е.В. Пациент с гипогликемией на приеме врача общей практики / Эндокринология. – 2016. – №5. – С. 108-112. 5. Интерпретация биохимического анализа крови при патологии печени: пособие для врачей / Ипатова М.Г., Шумилов П.В., Мухина Ю.Г. – М.: Прима Принт, 2017. – 113-115 с. 6. Клиническая лабораторная диагностика (методы и трактовка лабораторных исследований / Под ред. проф. Камышникова В.С. – М.: МЕД-пресс-информ, 2015. – 720 с. 7. Клиническая лабораторная диагностика: Национальное руководство: в 2 т. – Том 1./ под ред. Долгова В.В., Меньшикова В.В. – М.: Геотар-Медиа, 2012. – 928 с. 8. Клиническая лабораторная диагностика: учебное пособие. / А.А. Кишкун. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 976 с. 9. Литвицкий П.Ф., Мальцева Л.Д. Расстройства углеводного обмена у детей: гипогликемия, гипергликемия, гликогеноз, агликогеноз, гексоземия. Вопросы современной педиатрии. – 2017. – №5. – С.362–369. 10. Ранние нарушения углеводного обмена в кардиологической практике: диагностика и лечение: пособие / М.Н. Корнеева, Е.А. Поддубская, Б.У. Марданов, Е.Н. Дудинская ; под ред. М.Н. Мамедова. – Москва: ФГБУ Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины, - 2017. – 108 с.