Сейчас выделяют особую группу лекарственных средств, специально предназначенных для использования в детской практике. К препаратам, применяемым у детей, предъявляются особые требования. Прежде всего, это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями детского организма, которые в значительной степени отличаются от организма взрослого. Основные требования, выдвигаемые к лекарственным препаратам для детей, - это их эффективность и безопасность. Этим вопросам посвящают специальные доклинические исследования, на основе которых принимаются решения относительно возможности использования определенного лекарственного средства у детей различных возрастных периодов. При отсутствии таких исследований в инструкции к лекарственным препаратам обычно указано, что они противопоказаны к применению в детском возрасте.
Не знаете, где делают контрольные на заказ в Казани ? Обратитесь за помощью в Work5.
. Известно, что реакции детского организма на прием лекарств значительно отличаются от реакций взрослого человека, что обусловлено особенностями детского организма . В свете этих положений актуальность данной курсовой работы очевидна и заключается в необходимости рассмотрения изготовления и внутриаптечного контроля лекарственных форм для новорожденных и детей как проблемы комплексной. Объектом исследования являются общественные отношения, возникающие в ходе изготовления и внутриаптечного контроля лекарственных форм для новорожденных и детей. Предметом исследования являются особенности, присущие изготовлению и внутриаптечному контролю лекарственных форм для новорожденных и детей. Целью написания данной курсовой работы явилось выявление содержания изготовления лекарственных форм для новорожденных и детей и направленности внутриаптечного контроля. Достижение поставленной цели может быть реализовано посредством следующих задач: 1. Рассмотрение теоретических основ изготовления и контроля лекарственных форм для новорожденных и детей; 2. Формирование современных требований к производству лекарственных средств для новорожденных и детей; 3. Выделение особенностей приготовления лекарственных форм для новорожденных и детей. Информационной базой послужила современная научная и периодическая литература. Методологическую основу написания работы составляют сравнительно - сопоставительный, логический методы, а также методы обобщения и описания. Объем и структура данной курсовой работы определены логикой системного исследования и характером изучаемых в нем проблем. Работа состоит из введения, двух глав и заключения.
Подводя итог проведенного исследования можно сформулировать следующие выводы и предложения по данной теме. В связи с особенностями организма новорожденных и детей, их повышенной чувствительностью к микроорганизмам лекарственные формы для указанной категории пациентов готовят в асептических условиях без добавления стабилизаторов и консервантов, фасуют небольшими объемами 10-20 мл и стерилизуют. Препараты, разрешенные для приема детям, не должны содержать эксипиентов или действующего вещества, которые влияют на рост и развитие тканей, снижают иммунитет, являются токсичными. Например, тетрациклины нарушают зубную эмаль у детей, влияют на рост костей; стрептомицин и гентамицин могут вызывать глухоту. Детям в возрасте до года запрещено принимать лекарства, которые содержат спирт. Особенности использования медицинских препаратов у детей следующие: • дозировка лекарственного средства зависит от возраста и массы тела ребенка; • соблюдение адекватности пути введения лекарственной формы препарата. Чаще всего в педиатрии используют пероральный, внутримышечный и ректальный пути введения препаратов, при этом наиболее приемлемый пероральный. Жидкие лекарственные формы, контактируя с большей площадью слизистой оболочки пищеварительного тракта, лучше всасываются. В связи с этим наиболее удобны для приема сиропы либо суспензии; • препараты должны иметь приятные органолептические качества (вкус, запах). Не всегда учитывают то, что, например, растительные препараты для детей далеко не всегда безопасны и эффективны; слабительные средства на растительной основе эффективны, но небезопасны, поскольку могут вызывать раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, а при долгосрочном приеме - даже изменения на генетическом уровне; растительные препараты от кашля не лишены аллергических реакций; фитопрепараты домашнего приготовления плохо дозируются, не отвечают по вкусовыми качествам требованиям, предъявляемым к медицинским препаратам для детей; многочисленные леденцы на растительной основе чаще всего эффективны только на начальной стадии заболевания и в целях профилактики. Ряд препаратов в связи с возрастными анатомо-физиологическими особенностями вообще противопоказаны к применению у детей. Например, в результате функциональной незрелости печени у пациентов раннего возраста невозможно применение некоторых препаратов; детям до 12 лет противопоказан аспирин - он может вызывать развитие такого тяжелого осложнения, как синдром Рея (дегенеративное поражение клеток печени и головного мозга); противокашлевые средства центрального действия на основе кодеина вызывают у детей не только повышенную чувствительность к препарату, но и медикаментозную наркотическую зависимость. Другими словами, в процессе лечения больного ребенка существует один - единственный и правильный путь - принцип целесообразности, необходимости и логической оправданности назначения того или иного лекарственного средства, т.е. его эффективности и безопасности. В педиатрической практике проблема адекватного лечения больных неразрывно связана с четким соблюдением режима дозирования лекарственных средств в зависимости от возраста пациента. Как видно из приведенных примеров, число факторов, влияющих на выбор препаратов и их дозировку для детей, чрезвычайно велико. Поэтому не следует пытаться самостоятельно решить такую сложную проблему. Нет никаких универсальных правил расчета дозы, которые могли бы гарантировать эффективность и безопасность приема лекарств детьми, особенно новорожденными. Рациональный подход заключается в расчете дозировки на основе знаний фармакокинетики детского организма с поправкой на ожидаемую ответную реакцию и индивидуальные особенности каждого ребенка. Такими знаниями и опытом располагает врач-педиатр, поэтому родителям не следует подменять его и пытаться самостоятельно назначать лечение ребенку. Это может привести к печальным последствиям. Таким образом, мы можем прийти к выводу, что особенности детского организма и изменение этиологической структуры заболеваний в современных условиях обязывают искать новые подходы к наиболее адекватному выбору терапии. Конечный результат лечения зависит от правильного выбора препаратов и их форм. Необходимо помнить, что применение «взрослых» лекарственных форм при детских болезнях далеко не всегда может обеспечить достаточный клинический эффект, тогда как применение специальных детских форм приводит к большему успеху.
1. Алферов В.П., Романюк Ф.П. Питание детей первого года жизни. СПб, 2001.-47с. 2. Баранов А.А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты //Педиатрия. 1999, N.3. 4-7 3. Будневский С. В. Новые раневые покрытия, содержащие серотонин и трипсин, в лечении экспериментальных гнойных ран (экспериментальное исследование) : дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 / С. В. Будневский. М., 2006.- 112 с. 4. Бурлакова Е. Б. Биоантиоксиданты / Е. Б. Бурлакова // Рос. хим. журн. —2007. Т. LI, №1,-С. 3-12 5. Быков В. П. Получение хитозана из гаммаруса / В. П. Быков // Новые перспективы в исследовании хитина и хитозана : материалы V Всерос. конф. -М., 1999.-С. 15-18. 6. Гельперина С. Э. Системы доставки лекарственных веществ на основе полимерных наночастиц / С. Э. Гельперина, В. И. Швец // Биотехнология. -2009.-№3.-С. 8-23. 7. Грибакин Г. Пребиотики против пробиотиков? Вопросы детской диетологии. 2003. Т. 1, N. 1. 71 – 76 8. Деринат природный иммуномодулятор для детей и взрослых / Э. Н. Каплина и др.: — М.: Научная книга, 2005. — 216 с. 9. Егорова E. А. Применение поликомпозиционных перевязочных средств пролонгированного действия для лечения огнестрельных ран конечностей / Е. А. Егорова, Н. Д. Олтаржевская, А. А. Моисеева //Мед. вест. МВД. 2004. -№4(11).-С. 21-26. 10. Клинические аспекты фотодинамической терапии / А. Ф. Цыб и др. -Калуга : Изд-во науч. лит. Н. Ф. Бочкаревой, 2009. 204 с. 11. Краюхина М.А. Полиэлектролитные комплексы хитозана : формирование, свойства и применение / М. А. Краюхина, Н. А. Самойлова, И. А. Ямсков // Успехи химии. 2008. - Т. 77, № 9. - С. 854 - 869. 12. Кричевский Г. Е. Репарация (регенерация, восстановление) пораженных тканей и органов с помощью нановолокна и текстиля / Г. Е. Кричевский // Текстил. пром-сть. 2010. — № 5. — С. 63 - 67. 13. Крыжановская Т. С. Применение полимеров в медицине / Т. С. Крыжановская, Н. А. Лавров // Пласт, массы. 1995. - № 2. - С. 44 - 47. 14. Майданчик В.Г., естественного Смиян И.С. Некоторые проблемные жизни с вопросы позиций вскармливания детей первого доказательной медицины // Педиатрия.,- 2003. N. 1. 56-63. 15. Марычев С. Н. Полимеры в медицине / С. Н. Марычев, Б. А. Калинин; Владим. гос. ун-т. — Владимир: ВГУ, 2001. — 67 с. 16. Олтаржевская Н. Д. Текстиль для медицины / Н. Д. Олтаржевская, М. А. Коровина // Текстил. пром-сть. 2010. - № 5. - С. 58 - 62. 17. Полякова Т. С. Некоторые пути оптимизации антибактериальной терапии в оториноларингологии / Т. С. Полякова, JI. А. Лучихин // Трудный пациент. — 2004. Т. 2, № 7-8. - С. 10 - 12. 18. Сафронова А.И., Сорвачева Т.Н., Куркова В.Н. Сравнительная оценка влияния различных кисломолочных продуктов на кишечную правила и нормативы. СанПиН микрофлору детей раннего возраста: неоднозначность эффектов Вопросы питания. 2001. N. 1. 15-20. 19. Сорвачева Т.Н. Научное обоснование оптимальных сроков введения прикорма Вопросы питания. 1996. N.5. 54- 58 20. Сорвачева Т.Н., Шилина Н.М., Пырьева Е.А., Пашкевич В.В., Конь И.Я. Клинико-биохимические подходы к обоснованию содержания белка в заменителях женского молока Вопросы детской диетологии. -2003.-T.l,N.l.-C.18-22. 21. Способность модифицированных витаминов E и С модулировать терапевтическое действие циклофосфана / А. А. Иванова и др. // Сиб. онкол. журн. 2009. - №2 (32). - С. 55 - 59. 22. Хитозан. Возможность использования в полимерных композициях / С. Е. Артеменко и др. // Новые перспективы в использовании хитина и хитозана : материалы 5-й Всерос. конф., 25-27 мая, 1999 г., Москва. М.: Изд-во ВНИРО, 1999.-С. 9-11. 23. Шабалов Н.П. Детские болезни.- С-Пб: Питер, 2001.- 1080 с. 24. Шарапова О.В. Состояние и перспективы развития акушерской и неонатологической помощи в стране //Педиатрия. 2003. N.1. 714. 25. Шарапова О.В., Краснов В.М. Профилактическая работа по охране здоровья детей раннего возраста. М., 2002. 252с. 26. Юрьев В.В., Симаходский А.С., Воронович Н.Н., Хомич М.М. Рост и развитие ребенка.- С-Пб, 2001.-195 с.
Заполните небольшую форму заказа и мы сможем помочь вам сдать работу в оговоренные сроки!
